Canabidiol baixa a pressão? Entenda os efeitos do CBD na pressão arterial

Uma dúvida comum entre pessoas que utilizam ou consideram iniciar um tratamento com Cannabis medicinal é: canabidiol baixa a pressão?

Alguns estudos em humanos sugerem que o CBD pode provocar reduções discretas da pressão arterial em determinadas situações. No entanto, esse efeito não acontece da mesma forma em todas as pessoas e pode variar conforme dose, formulação, uso agudo ou contínuo, presença de hipertensão, estresse e uso de outros medicamentos.

Isso significa que o canabidiol não deve ser considerado um tratamento estabelecido para hipertensão arterial.

Por outro lado, pessoas que já apresentam pressão baixa ou utilizam medicamentos anti-hipertensivos precisam ter atenção especial, pois podem existir efeitos somatórios ou interações medicamentosas.

Neste artigo, você vai entender como o CBD pode influenciar a pressão arterial, quando existe risco de hipotensão e quais cuidados são importantes para quem utiliza remédios para pressão.

Afinal, canabidiol baixa a pressão?

O CBD pode reduzir a pressão arterial em determinadas circunstâncias, mas a evidência científica ainda não permite afirmar que esse efeito seja universal.

Um pequeno estudo randomizado com nove homens saudáveis avaliou uma dose única de 600 mg de CBD. Os pesquisadores observaram redução de aproximadamente 6 mmHg na pressão arterial sistólica em repouso em comparação ao placebo.

Também houve menor aumento da pressão em situações de estresse.

Os autores ressaltaram, porém, que esses resultados precisavam ser investigados em estudos maiores.

Posteriormente, outros estudos encontraram resultados diferentes dependendo do tempo de utilização e da população estudada.

Ou seja:

CBD pode influenciar a pressão arterial, mas isso não significa que ele sempre cause pressão baixa.

O que dizem os estudos sobre CBD e pressão arterial?

Os resultados disponíveis ajudam a entender por que a resposta não é simplesmente “sim” ou “não”.

Uso agudo de CBD

Em um estudo controlado com voluntários saudáveis, uma dose única de 600 mg de CBD reduziu discretamente a pressão sistólica em repouso e diminuiu a resposta da pressão durante situações de estresse.

Esse estudo também encontrou aumento da frequência cardíaca em determinados momentos.

Isso mostra que os efeitos cardiovasculares do CBD podem envolver diferentes mecanismos ao mesmo tempo.

Uso por vários dias

Outro ensaio avaliou homens saudáveis que receberam 600 mg de CBD diariamente durante sete dias.

A redução da pressão observada após a primeira administração não permaneceu da mesma maneira após o uso repetido em repouso.

Entretanto, a resposta da pressão ao estresse permaneceu reduzida.

Isso sugere que o organismo pode responder de forma diferente ao CBD após uso continuado.

Pessoas com hipertensão

Um estudo randomizado e controlado chamado HYPER-H21-4 avaliou pacientes com hipertensão.

Após aproximadamente 2,5 semanas de utilização de uma formulação oral contendo CBD, os pesquisadores encontraram reduções médias aproximadas de:

• 4,8 mmHg na pressão sistólica de 24 horas;

• 2,3 mmHg na pressão diastólica;

• 3,2 mmHg na pressão arterial média.

Esses resultados são interessantes, mas não significam que CBD esteja aprovado ou estabelecido como medicamento para tratar hipertensão.

Mais pesquisas são necessárias para definir eficácia, dose, segurança e quais pacientes poderiam eventualmente se beneficiar.

CBD pode causar pressão baixa?

Pode acontecer em algumas pessoas.

A pressão baixa, ou hipotensão, ocorre quando a pressão arterial cai a níveis capazes de produzir sintomas ou comprometer a circulação adequada.

Nem toda redução da pressão é necessariamente problemática.

Entretanto, algumas pessoas podem apresentar sintomas como:

• tontura;

• fraqueza;

• visão turva;

• sensação de desmaio;

• fadiga;

• náusea;

• confusão;

• mal-estar ao levantar rapidamente.

Se esses sintomas surgirem após iniciar CBD ou aumentar a quantidade utilizada, o prescritor deve ser informado.

 

Canabidiol pode causar tontura por baixar a pressão?

É uma possibilidade, mas não é a única explicação.

A tontura durante o uso de CBD pode estar relacionada a diferentes fatores, como:

• queda da pressão;

• sonolência;

• dose utilizada;

• interação com medicamentos;

• jejum;

• desidratação;

• resposta individual.

Por isso, sentir tontura não significa automaticamente que o CBD tenha provocado hipotensão.

Medir a pressão e avaliar o contexto clínico ajuda a identificar a causa.

Quem já tem pressão baixa pode usar canabidiol?

Pessoas com tendência à hipotensão precisam de atenção especial.

O profissional pode avaliar fatores como:

• pressão arterial habitual;

• histórico de desmaios;

• medicamentos utilizados;

• idade;

• hidratação;

• doenças cardiovasculares;

• concentração e dose do CBD.

Pacientes que apresentam episódios frequentes de pressão baixa não devem iniciar ou aumentar CBD por conta própria.

Quem tem pressão alta pode usar CBD?

Ter hipertensão não significa automaticamente que o paciente não possa utilizar canabidiol.

No entanto, pessoas hipertensas frequentemente utilizam um ou mais medicamentos que reduzem a pressão.

Por isso, é importante avaliar possíveis interações.

A Remederi possui um conteúdo específico sobre canabidiol e losartana, uma das combinações que merece acompanhamento por envolver tanto possíveis efeitos cardiovasculares quanto vias metabólicas compartilhadas.

Além da losartana, o paciente pode utilizar medicamentos como:

• amlodipina;

• hidroclorotiazida;

• atenolol;

• carvedilol;

• enalapril;

• valsartana;

• espironolactona.

Cada um possui mecanismos e perfis de interação diferentes.

CBD pode substituir remédio para pressão?

Não.

Mesmo que estudos iniciais tenham encontrado reduções da pressão arterial em determinadas situações, o CBD não deve substituir medicamentos anti-hipertensivos prescritos.

Hipertensão é um importante fator de risco para:

• acidente vascular cerebral;

• infarto;

• insuficiência cardíaca;

• doença renal;

• outras complicações cardiovasculares.

Medicamentos utilizados para seu controle possuem evidências clínicas específicas de eficácia e segurança.

Nunca suspenda losartana, amlodipina, hidroclorotiazida ou qualquer outro medicamento para pressão para substituí-lo por CBD sem orientação médica.

Canabidiol e losartana podem baixar demais a pressão?

Pode existir preocupação com efeitos somatórios em alguns pacientes.

A losartana reduz a pressão arterial por meio do bloqueio dos receptores da angiotensina II.

O CBD, por outro lado, pode apresentar efeitos cardiovasculares e também interferir em algumas enzimas utilizadas na metabolização de medicamentos.

Por isso, pessoas que utilizam os dois produtos devem observar sintomas como:

• tontura ao levantar;

• fraqueza;

• visão escurecida;

• desmaio;

• pressão abaixo do padrão habitual.

Para aprofundar essa combinação, veja o artigo da Remederi sobre canabidiol e losartana.

CBD pode interagir com outros medicamentos para pressão?

Pode haver potencial de interação dependendo do medicamento.

O CBD pode interferir em enzimas do sistema citocromo P450 responsáveis pela metabolização de vários fármacos.

Por isso, pacientes que utilizam diversos medicamentos precisam informar ao prescritor toda a lista de tratamentos.

A Remederi possui um guia específico explicando quais medicamentos podem interagir com CBD, incluindo anticoagulantes, antidepressivos, anticonvulsivantes, sedativos e alguns medicamentos cardiovasculares.

 

Separar o horário do CBD e do remédio para pressão resolve?

Não necessariamente.

Se uma interação acontece através de enzimas utilizadas para metabolizar medicamentos, simplesmente tomar um produto de manhã e outro à noite pode não eliminar o problema.

Por isso, não mude horários sozinho com a intenção de evitar uma possível interação.

A estratégia deve ser definida pelo profissional responsável.

CBD aumenta ou diminui a frequência cardíaca?

Os efeitos cardiovasculares do CBD são complexos.

No estudo agudo com voluntários saudáveis que encontrou redução da pressão, houve também aumento da frequência cardíaca.

Isso mostra por que não é adequado pensar no CBD apenas como uma substância que “baixa a pressão”.

Pressão arterial e frequência cardíaca são reguladas por diferentes mecanismos, e a resposta pode mudar conforme:

• dose;

• indivíduo;

• estresse;

• atividade física;

• outros medicamentos.

Como o CBD poderia influenciar a pressão?

Existem diferentes hipóteses sendo estudadas.

Vasodilatação

Pesquisas experimentais sugerem que o CBD pode influenciar o relaxamento dos vasos sanguíneos em determinados contextos.

Quando os vasos se dilatam, a resistência ao fluxo sanguíneo pode diminuir.

Sistema nervoso autônomo

O CBD também vem sendo investigado por possíveis efeitos sobre mecanismos envolvidos na resposta cardiovascular ao estresse.

Isso pode ajudar a explicar por que alguns estudos encontraram maior efeito durante situações de estresse do que em repouso.

Sistema endocanabinoide

O sistema endocanabinoide participa da regulação de diversos processos fisiológicos, incluindo aspectos cardiovasculares.

Entretanto, o mecanismo exato pelo qual o CBD pode afetar a pressão ainda não está totalmente esclarecido.

CBD é vasodilatador?

Estudos experimentais mostram que o CBD pode apresentar propriedades relacionadas à vasodilatação em determinados modelos.

Porém, transformar isso em uma afirmação do tipo:

“CBD é um vasodilatador para tratar pressão alta”

seria incorreto.

Os resultados observados em laboratório e em pequenos estudos clínicos ainda precisam ser confirmados em populações maiores e em diferentes condições cardiovasculares.

A dose influencia o efeito na pressão?

Provavelmente.

Grande parte dos estudos cardiovasculares utilizou doses relativamente elevadas de CBD em comparação com algumas práticas clínicas.

Por exemplo, estudos experimentais em humanos utilizaram doses de centenas de miligramas por dia.

Isso significa que os resultados não podem ser automaticamente extrapolados para qualquer óleo de CBD ou qualquer quantidade utilizada.

A exposição também depende da concentração do produto.

Um óleo de:

50 mg/mL

é diferente de um produto de:

100 mg/mL

ou:

200 mg/mL.

Se você tem dúvidas sobre essas diferenças, consulte o guia da Remederi sobre como calcular mg de CBD.

Full Spectrum pode ter efeitos diferentes sobre a pressão?

Pode.

Um produto Full Spectrum não contém apenas CBD.

Dependendo da formulação, pode apresentar:

• THC;

• CBG;

• CBN;

• outros canabinoides;

• terpenos.

O THC possui efeitos cardiovasculares próprios e pode alterar frequência cardíaca e pressão arterial.

Portanto, estudos realizados com CBD isolado não podem ser automaticamente aplicados a todos os produtos Full Spectrum.

Entenda as diferenças no conteúdo da Remederi sobre Full Spectrum, Broad Spectrum e CBD Isolado.

CBD com THC exige mais cuidado para quem tem pressão alta?

Pode exigir.

O THC pode causar efeitos cardiovasculares agudos diferentes daqueles relacionados ao CBD, incluindo alterações na frequência cardíaca.

Pessoas que possuem:

• hipertensão;

• doença cardiovascular;

• histórico de arritmia;

• uso de vários medicamentos;

devem informar ao prescritor se a formulação contém THC.

 

A alimentação pode alterar o efeito do CBD?

Sim.

A presença de alimentos, especialmente refeições com maior teor de gordura, pode aumentar significativamente a absorção do CBD.

Isso significa que a mesma quantidade administrada em jejum e após uma refeição pode produzir exposições diferentes.

Por isso, a consistência é importante.

Leia também o conteúdo da Remederi sobre canabidiol antes ou depois das refeições.

Quanto tempo depois de tomar CBD a pressão pode mudar?

Não existe um intervalo universal.

A absorção depende de:

• via de administração;

• formulação;

• alimentação;

• metabolismo;

• dose.

Estudos farmacocinéticos mostram que as concentrações máximas de CBD geralmente são observadas na escala de horas após a administração oral.

Mas isso não significa que todas as pessoas apresentarão alteração da pressão nesse momento.

Para entender melhor, veja o guia da Remederi sobre quanto tempo o canabidiol leva para fazer efeito.

Quem usa CBD deve medir a pressão?

Não existe necessidade de monitoramento especial para todas as pessoas.

Entretanto, medir a pressão pode ser útil quando há:

• histórico de hipotensão;

• hipertensão;

• uso de medicamentos anti-hipertensivos;

• tontura;

• desmaios;

• mudança recente da dose;

• introdução de CBD.

Quando recomendado pelo médico, registrar as medidas em horários semelhantes pode ajudar a identificar tendências.

Como medir a pressão corretamente?

Para obter medidas mais consistentes:

• fique alguns minutos em repouso antes;

• sente-se com as costas apoiadas;

• mantenha os pés no chão;

• apoie o braço;

• utilize equipamento adequado;

• evite falar durante a medição;

• siga as orientações do profissional de saúde.

Uma medida isolada diferente do habitual nem sempre indica um problema.

O acompanhamento de uma sequência de medidas costuma fornecer informações mais úteis.

Quando a pressão baixa merece atenção?

Mais importante do que um número isolado é observar sintomas e contexto.

Procure orientação médica quando houver:

• tontura intensa;

• desmaio;

• confusão;

• fraqueza importante;

• sintomas persistentes;

• pressão muito abaixo do habitual;

• queda após mudança de medicamento ou CBD.

Em caso de desmaio, dor no peito, falta de ar, alterações neurológicas ou sintomas importantes, procure atendimento de urgência.

Se o CBD baixar minha pressão, devo parar?

Não faça alterações sozinho.

O profissional pode precisar avaliar:

• quantidade utilizada;

• concentração;

• horário;

• alimentação;

• outros medicamentos;

• hidratação;

• composição do produto.

A solução pode não ser necessariamente suspender o tratamento.

Dependendo da situação, pode ser necessário ajustar a estratégia de forma individualizada.

Canabidiol serve para pressão alta?

Atualmente, CBD não deve ser considerado tratamento estabelecido para hipertensão.

Embora ensaios clínicos tenham encontrado resultados cardiovasculares interessantes, ainda faltam evidências para determinar:

• eficácia de longo prazo;

• dose adequada;

• quais pacientes se beneficiariam;

• impacto sobre desfechos cardiovasculares;

• interação com diferentes anti-hipertensivos.

Portanto, não utilize canabidiol especificamente para reduzir a pressão arterial sem avaliação profissional.

Afinal, canabidiol baixa a pressão?

A resposta mais adequada é:

o CBD pode reduzir discretamente a pressão arterial em determinadas condições, mas o efeito varia e não acontece da mesma maneira em todas as pessoas.

Estudos controlados encontraram redução da pressão tanto em voluntários saudáveis quanto em pacientes com hipertensão, mas os resultados dependem de dose, duração do uso e contexto fisiológico.

Isso significa que:

• CBD não deve substituir medicamentos para hipertensão;

• pacientes com pressão baixa precisam de cautela;

• quem usa anti-hipertensivos deve informar o prescritor;

• sintomas de hipotensão devem ser avaliados;

• formulações contendo THC merecem consideração adicional.

Conclusão

A relação entre canabidiol e pressão arterial ainda está sendo investigada.

Há evidências clínicas de que o CBD pode produzir pequenas reduções da pressão em determinados contextos. Em um estudo com pacientes hipertensos, por exemplo, houve redução média da pressão arterial ambulatorial após algumas semanas de administração.

Porém, isso ainda não transforma o CBD em um tratamento aprovado para hipertensão.

Para quem já utiliza medicamentos para pressão, a principal preocupação é outra: possíveis efeitos somatórios e interações medicamentosas.

Por isso, antes de iniciar Cannabis medicinal:

• informe todos os medicamentos utilizados;

• conheça a concentração do CBD;

• saiba se o produto contém THC;

• acompanhe sintomas;

• monitore a pressão quando orientado;

• não suspenda anti-hipertensivos por conta própria.

Perguntas frequentes

Canabidiol baixa a pressão?

Pode ocorrer uma redução discreta da pressão em determinadas situações. Estudos em humanos encontraram esse efeito, mas ele não ocorre necessariamente em todas as pessoas.

CBD pode causar pressão baixa?

Pode contribuir para hipotensão em algumas pessoas, principalmente quando existem outros fatores ou medicamentos que também reduzem a pressão.

Quem tem pressão baixa pode usar CBD?

Precisa de avaliação individualizada. Pessoas com histórico de hipotensão, tonturas ou desmaios devem informar o profissional antes de iniciar CBD.

Quem tem pressão alta pode tomar canabidiol?

Pode haver situações em que CBD seja utilizado por pacientes hipertensos, mas o médico precisa avaliar os medicamentos e o risco de interação.

CBD pode substituir losartana?

Não. O CBD não é um substituto estabelecido para medicamentos anti-hipertensivos.

Canabidiol com losartana pode baixar demais a pressão?

Existe possibilidade de efeito somatório em determinadas pessoas. A combinação deve ser acompanhada pelo profissional responsável.

CBD aumenta os batimentos cardíacos?

Alguns estudos encontraram aumento da frequência cardíaca após doses agudas de CBD, mesmo quando houve redução da pressão arterial.

Full Spectrum pode mexer mais com a pressão?

Pode apresentar um perfil diferente porque Full Spectrum pode conter THC e outros canabinoides. Os efeitos não devem ser considerados idênticos aos do CBD isolado.

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